DR. DORIVAL GOMIDE
Cirurgia Robótica
TECNOLOGIA A SERVIÇO DA SAÚDE
A Cirurgia Robótica não é feita por um robô!
A Cirurgia Robótica não é feita por um robô!
Por ser uma tecnologia relativamente nova na Medicina Brasileira, muitas pacientes ainda têm dúvidas sobre como funciona a Cirurgia Robótica, ou o Sistema de Cirurgia Videolaparoscópica Roboticamente Assistida.
Persiste a dúvida (e o mito):
Doutor, é o robô que vai fazer a cirurgia?
Isso não é verdade!
O Cirurgião “por trás” do Robô tem uma autonomia muito grande em todo o procedimento.
O Robô não é a substituição do Cirurgião, é a extensão otimizada dele.
O que é e como funciona a tecnologia que inovou a forma de fazer cirurgias
A Cirurgia Robótica é a técnica pela qual o cirurgião habilitado realiza o procedimento controlando um robô, que fica acoplado ao paciente.
Este cirurgião comanda os instrumentos cirúrgicos por meio de controladores (que se parecem com um joystick), alcançando movimentos precisos e delicados que a mão humana seria incapaz de realizar.
O Sistema Robótico é formado por 3 componentes
- O Console do Cirurgião – uma espécie de cabine de controle por onde o Cirurgião comanda os movimentos do Robô. Ele é equipado com: os controles; vídeo imagens em 3D; sistema integrado de comunicação com o cirurgião auxiliar por áudio; pedais para controlar a câmera.
- O Carrinho de Visão – integra a comunicação entre todos os componentes do sistema robótico. A Câmera HD faz a transmissão instantânea das imagens em 3D e alta definição para toda a equipe.
- O Carrinho do Paciente ou Robô – um super instrumento que responde de forma imediata aos comandos do Cirurgião, os aprimora e facilita o procedimento. Ele fica acoplado ao paciente e nele são introduzidas as pinças robóticas, comandadas pelo cirurgião, que se movimentam dentro da cavidade abdominal do paciente.
A história da cirurgia robótica no brasil
No Brasil, os primeiros Procedimentos Cirúrgicos utilizando a Tecnologia Robótica foram realizados em 2008.
No interior de São Paulo, o pioneiro na tecnologia é o Hospital Vera Cruz, em Campinas.
Após 17 anos da primeira Cirurgia Robótica realizada no país, o número de procedimentos vem crescendo gradativamente e se expandindo para diversas especialidades, estando a Ginecologia entre as 3 que encabeçam a lista das que mais realizam a técnica no Brasil.
A preparação do cirurgião
É indispensável que o cirurgião que queira se capacitar para realizar a Robótica tenha uma larga experiência em Cirurgia Minimamente Invasiva, já que a Robótica é o avanço desta técnica.
Essa base faz com que o cirurgião esteja muito mais preparado para lidar com a complexidade do sistema.
Para ingressar na formação, o candidato realiza uma prova online. Uma vez aprovado, fará um período de 40 horas em simulador e só após isso é que passa a fazer cirurgias em bonecas e pequenos animais.
Na fase final da formação, já habilitado a realizar os primeiros procedimentos em humanos, o cirurgião será acompanhado por um *Proctor em suas 10 primeiras cirurgias.
*Cirurgião que já realizou 50 Cirurgias Robóticas ou mais, que supervisiona os primeiros procedimentos dos recém-habilitados.
Vantagens da cirurgia robótica
- Estabilidade de Imagem – diferente da videolaparoscopia tradicional, onde o médico auxiliar é quem segura a câmera, no sistema robótico o cirurgião controla a câmera da cabine, olhando exatamente para onde ele precisa, no momento em que precisa, sem tremores ou movimentos bruscos, já que fica fixa em uma das pinças introduzidas no abdômen do paciente;
- Visualização 10X maior que o olho humano;
- Filtra e elimina qualquer tremor das mãos humanas, tornando os movimentos muito mais precisos e delicados;
- Menor Risco de Sangramento;
- Pós-operatório com quase nenhuma dor, quando comparado ao de uma cirurgia aberta;
- Precisão nas cirurgias em locais de difícil acesso com a mão humana e com pouco espaço para movimentar-se;
- A reprodução minuciosa de todos os movimentos da mão humana, o que não é possível alcançar por meio da laparoscopia;
- Melhores resultados estéticos com cicatrizes quase imperceptíveis e, em alguns casos, completamente imperceptíveis.
Existem desvantagens na cirurgia robótica?
- O alto custo é, com certeza, a maior desvantagem da Cirurgia Robótica. Isso não se limita aos equipamentos, mas os investimentos em manutenção e formação dos profissionais também são muito elevados, o que faz com que o valor final para o paciente não seja tão acessível;
- Infelizmente, os convênios ainda não cobrem o procedimento;
- A falta de profissionais realmente capacitados a fazer o melhor uso da tecnologia é uma triste realidade com a qual ainda nos deparamos hoje.
A Cirurgia Robótica é um avanço que vem acrescentando muito ao tratamento da Endometriose e de outras doenças ginecológicas, porém, a tecnologia sozinha não é nada.
“O Espírito Humano Precisa Prevalecer Sobre a Tecnologia”.